Значимые изменения в амбулаторной службе кардиодиспансера начались после назначения на должность заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Коренновой Ольги Юрьевны. Ольга Юрьевна, имея большой клинический и административный опыт работы, создала в БУЗОО «ККД» уникальную для России амбулаторную кардиологическую службу, которая была в 2021 году признана лучшей практикой в Российской Федерации.
Важным событием в амбулаторной помощи ревматологическим пациентам стало применение генно-инженерной биологической терапии в условиях дневного стационара впервые в России.
В 2016 году в поликлинике БУЗОО «ККД» для пациентов высокого сердечно-сосудистого риска были впервые открыты специализированные кабинеты с целью углубленного диспансерного наблюдения. Это был длинный и непростой путь совершенствования первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с заболеваниями системы кровообращения, направленный на профилактику сердечно-сосудистых осложнений, который продолжается и по сей день. В настоящее время в структуре амбулаторной службы кардиодиспансера уже 11 таких кабинетов:
- кабинет кардиоонкологии, для пациентов, получающих полихимиотерапию и лучевую терапию по поводу злокачественного новообразования. Врачи Пономаренко Наталья Николаевна и Корниенко Маргарита Викторовна занимаются вопросами профилактики и лечения повреждений сердечно-сосудистой системы у данной категории пациентов.
- кабинет диагностики и лечения беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы было поручено организовать заведующим кардиологических отделений поликлиники Пасечной Надежде Алексеевне и Булаховой Елене Юрьевне. В настоящее время данное направление кардиологической помощи курирует Савченко Марина Владимировна.
- кабинет диагностики и лечения атерогенных дислипидемий №1 для ведения взрослых пациентов с нарушениями липидного обмена. Помощь этим пациентам осуществляется под чутким и высокопрофессиональным руководством Юхиной Юлии Евгеньевны.
- кабинет диагностики и лечения атерогенных дислипидемий №2 проводит диспансерное наблюдение и оказывает помощь детям с семейной гиперхолестеринемией. Этот вид помощи возглавила врач-детский кардиолог Симакова Ирина Александровна.
- кабинет диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности был организован опытным врачом-кардиологом Братишко Ириной Александровной. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью требуют особого внимания и динамического наблюдения. С 2023 года курацией таких пациентов занимается Минжасарова Сания Хасангалиевна.
- кабинет диагностики и лечения тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии в 2016 году открыла Подольная Светлана Павловна, с 2024 года ведением этой категории пациентов также занимается Голендяева Полина Игоревна.
- кабинет легочной артериальной гипертензии – пациентов с данной патологией наблюдают врачи-кардиологи Коробицина Татьяна Игоревна и Темербаева Зарина Калиевна.
- кабинет диагностики и лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции был открыт в 2015 году Зуевой Ириной Михайловной. И это был очень важный шаг в совершенствовании помощи пациентам с нарушениями ритма сердца. В поликлинике впервые стала возможной поверка электронных имплантированных устройств и проведение чреспищеводной диагностики нарушений ритма сердца и проводимости. Ранее этот вид помощи осуществлялся только в условиях стационаров или федеральных медицинских центров в других городах, что затрудняло своевременную оценку работы кардиостимуляторов и постановку правильного диагноза для пациентов. В настоящее время Зуева И.М. руководит отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции в стационаре БУЗОО «ККД» и продолжает активно внедрять самые современные высокотехнологичные методы лечения пациентов с аритмиями, а на амбулаторном этапе в настоящее время данное направление курируют Таньшина Татьяна Николаевна и Шкурко Полина Юрьевна. С 2016 года была внедрена технология программирования работы электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов у детей, которую начала в кардиодиспансере Чурсина Ирина Валерьевна, а в последующем переняла Дарбинян Анаит Эдвардовна.
- кабинет сердечно-сосудистой хирургии позволяет оказывать всестороннюю помощь пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и своевременно определять показания к хирургическому лечению атеросклероза брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей.
- кабинет гериатрии – это важное направление оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи кардиологическим пациентам старческого возраста, которое приобретает еще большую значимость с увеличением продолжительности жизни населения в России.
- кабинет генно-инженерной биологической терапии возглавляет Клинышков Игорь Александрович. Для пациентов с тяжелым течением ревматологических заболеваний и выраженными нарушениями липидного обмена генно-инженерная биологическая терапия порой является единственным методом лечения, который позволяет замедлить прогрессирование данных заболеваний, улучшить качество и продолжительность жизни.
В далеком 1988 году в структуре поликлиники кардиодиспансера было организовано
ревматологическое отделение, которое возглавила Гульева Надежда Михайловна. С 1994 года заведующим отделением назначена Леганова Наталия Михайловна, которая на протяжении многих лет совершенствовала оказание помощи ревматологическим пациентам г. Омска и Омской области, в том числе под ее руководством в 2015 году внедрили внутрисуставное введение лекарственных препаратов и генно-инженерную биологическую терапию, что позволило повысить качество оказания медицинской помощи, вернуть пациентам возможность работать и передвигаться без боли. С 2021 года ее сменила Наконечная Екатерина Эдуардовна, которая продолжила традиции ревматологической школы БУЗОО «ККД».
В сентябре 1993 года создано
детское кардиологическое отделение, которое возглавила Васильева Елена Петровна. Открытие данного отделения позволило решать задачи по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и укреплению здоровья детей, а также оказывать организационно-методическую помощь детской кардиологической службе города Омска и Омской области.
По инициативе О.Ю. Коренной в 2016 году произошли значимые изменения в организации работы детских кардиологов - изменилась маршрутизация детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. С этого периода дети с врожденными пороками сердца, легочной артериальной гипертензией, с жизнеугрожающими нарушениями ритма сердца и проводимости в обязательном порядке направлялись на консультацию к врачам-детским кардиологам БУЗОО «ККД» для определения тактики ведения и внесения пациентов в региональный регистр. Это привело к изменению контингента пациентов на приеме у детских кардиологов поликлиники кардиодиспансера и дети, нуждающиеся в срочном принятии решений об оперативном вмешательстве, стали своевременно попадать в руки высококвалифицированных специалистов. Безусловно большим прорывом стало внедрение в детском кардиологическом отделении технологии программирования работы электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов и в 2021 году открытие кабинета диагностики и лечения атерогенных дислипидемий. В настоящее время отделение возглавляет главный внештатный детский кардиолог Чурсина Ирина Валерьевна. Углубленное диспансерное наблюдение детей с кардиологическими заболеваниями с самого рождения, сотрудничество с федеральными центрами, использование в работе самых современных технологий, позволяет добиваться высоких результатов в лечение маленьких пациентов.
В 2014 году в поликлинике начало работу
отделение функциональной диагностики №1 под руководством Махровой Натальи Валерьевны. Свою работу отделение начало с выполнения электрокардиографии, в том числе с физической нагрузкой; велоэргометрии, суточного мониторирования ЭКГ и АД, эхокардиографии. В 2015 году отделение возглавила Старинская Снежанна Николаевна, которая освоила и внедрила современную технологию проведения эхокардиографии с использованием 2D speckle-tracking, позволяющую выявлять начальные изменения в структуре сердца еще на этапе отсутствия симптомов и начинать лечение на ранних этапах. C 2019 года в поликлинике стали проводить стресс-эхокардиографию с нагрузочной пробой для верификации ишемической болезни сердца. С 2023 года – сфигмографию для диагностики заболеваний периферических артерий и методику многосуточного мониторирования ЭКГ. Расширение диагностических возможностей и использование оборудования экспертного класса, позволяет своевременно диагностировать заболевания сердечно-сосудистой системы и проводить качественных мониторинг показателей в ходе лечения.
В 2017 году в БУЗОО «ККД» открылось
амбулаторное отделение медицинской реабилитации для больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь после острого инфаркта миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, которое возглавила Приходько Екатерина Петровна. Ранее в Омской области медицинская реабилитация была организована только в два этапа: в стационаре и в санатории сразу после выписки из стационара. А третьего этапа – более продолжительного сопровождения пациента на амбулаторном этапе – не было. С 2017 года для таких пациентов, помимо диспансерного наблюдения, организованы физические тренировки (в том числе на кардиотренажерах с биологической обратной связью), проводятся школы по правильному питанию, отказу от вредных привычек, психологическое консультирование, физиотерапия, массаж. С 2021 года в составе мультидисциплинарной реабилитационной команды ведут прием врачи смежных специальной: гастроэнтеролог, сердечно-сосудистый хирург, эндокринолог, пульмонолог, что дает возможность пациентам получить всю необходимую помощь в одной медицинской организации. Кроме того, с 2023 года в кардиодиспансере начали проведение фиброгастродуоденоскопии с биопсией для своевременного выявления патологии желудочно-кишечного тракта у кардиологических пациентов, в том числе получающих агрессивную антитромботическую терапию. Теперь стало возможным выполнение ФГДС пациентам в первые месяцы после перенесенного инфаркта миокарда.
В течение многих лет в БУЗОО «ККД» работает дневной стационар. Длительное время заведующей была Тюрина Марина Вячеславовна. С 2014 по 2020 год дневным стационаром руководила Турушева Елена Алексеевна. Под ее руководством деятельность дневного стационара кардиодиспансера кардинально изменилась. В 2014 г. в условиях дневного стационара впервые проведена инициация генно-инженерной терапии для пациентов с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы, пациентам с системной склеродермией, болезнью Бехтерева. Пациенты возвращались не только к обычной жизни, но и к работе. Проведена огромная работа по поводу организации потока пациентов и обоснованности госпитализации в дневной стационар, тактике лечения пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Налажен отбор пациентов для проведения комплекса реабилитационных мероприятий после перенесенного инфаркта миокарда. Разработана полноценная программа медицинской реабилитации таких пациентов, что позволило быстрее вернуть пациентов к полноценной жизни.
В 2019 году проведена первая в регионе инициация терапии генно-инженерным препаратом PCSK9, что открыло новую эру в лечении нарушений липидного обмена и позволило значимо улучшить прогноз для пациентов с гиперлипидемией.
Эти технологии продолжают развиваться и сейчас, давая шанс пациентам не только на качественную, но и долгую жизнь.
С 2020 года Елена Алексеевна стала заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической работе кардиодиспансера, а дневной стационар возглавила Юхина Юлия Евгеньевна. В настоящее время в дневном стационаре 15 коек для реабилитации пациентов с заболеваниями системы кровообращения, 7 коек ревматологического и 8 – кардиологического профиля.
В течение последних 10 лет БУЗОО «ККД» во благо своих пациентов сотрудничает с федеральными медицинскими центрами: проводятся телемедицинские очные и заочные консультации пациентов, несколько раз в год специалисты федеральных центров приезжают в поликлинику кардиодиспансера для консультирования, обследования и отбора на высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных центрах взрослых и детей. В дни такой совместной работы проводятся консилиумы по сложным пациентам, научные конференции и дискуссии по обмену опытом в лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
С 2018 года в поликлинике еженедельно проводятся междисциплинарные консилиумы для обсуждения тактики ведения сложных полиморбидных пациентов. С 2023 года поликлиника начала проводить телемедицинские консультации с учреждениями здравоохранения Омской области в режиме «врач-врач», что особенно востребовано для удаленных районов Омской области.
С 2025 года поликлинику кардиодиспансера возглавляет Шкиринец Анастасия Владимировна. Непрерывное развитие, командная работа, высокий профессиональный уровень и ежедневный труд, в который каждый специалист вкладывает часть своей души, являются залогом дальнейшей успешной работы и развития амбулаторной службы в БУЗОО «ККД»